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Causas, mitos e soluções para a disfunção erétil com a especialista Tonya Tsykova [Entrevista Podcast]

Atualizado em 24/02/26 | Escrito por
Causas, mitos e soluções para a disfunção erétil com a especialista Tonya Tsykova [Entrevista Podcast]

A saúde sexual masculina continua a ser, em pleno século XXI, um tema rodeado de tabus e desinformação. Para esclarecer esta questão, estreámos a temporada do nosso podcast com uma convidada de exceção: a Dra. Tonya Tsykova, psicóloga e sexóloga clínica especializada em casais.

Nesta entrevista, que podes ver completa no nosso canal de YouTube, exploramos o que é realmente a disfunção eréctil, porque está a aumentar em homens jovens e que papel desempenha a mente no prazer.

O que é exatamente a disfunção eréctil?

Para começar, é vital distinguir entre uma falha pontual e um problema clínico. Segundo explica a Dra. Tonya Tsykova:

"A disfunção eréctil é uma incapacidade ou uma dificuldade muito marcada tanto em conseguir a ereção como em mantê-la ao longo da atividade sexual."

No entanto, nem todo problema esporádico é uma patologia. Para um diagnóstico clínico, a doutora indica que devem cumprir-se certos requisitos:

  • Deve estar presente em todas ou quase todas as ocasiões.

  • Deve persistir durante um mínimo de 6 meses.

  • Deve provocar um mal-estar clinicamente significativo.

  • Não deve dever-se ao consumo de substâncias ou doenças orgânicas alheias ao transtorno sexual.

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Um problema que não entende de idades

Embora seja normalmente associado à maturidade, as estatísticas estão a mudar. "A sua prevalência agora está a aumentar em menores de 40 anos", afirma Tonya. Em homens de 20 a 30 anos, a prevalência situa-se entre os 5% e os 10%, chegando aos 40% ou até mesmo aos 100% em maiores de 60 anos.

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Causas: o corpo vs. a mente

Tsykova divide as causas em dois grandes grupos: orgânicas (fisiológicas) e psicogénicas (emocionais).

1. causas orgânicas

Costumam afetar mais os maiores de 40 anos e incluem:

  • Vasculares: Hipertensão, arteriosclerose e a importância do óxido nítrico.

  • Neurológicas: Diabetes, esclerose múltipla ou Parkinson.

  • Hormonais: Défice de testosterona ou alterações tiroideias.

  • Farmacológicas: Efeitos secundários de antidepressivos ou anti-hipertensivos.

2. causas psicológicas

Aqui é onde a função costuma preservar-se na masturbação ou ao acordar, mas falha no encontro sexual.

"O mais importante e o mais frequente que encontramos entre as causas psicogénicas são ansiedade de desempenho sexual. Também a depressão, baixa autoestima, stress laboral e o uso de pornografia em excesso."

Hábitos de vida: os pilares da ereção

A saúde sexual não é algo isolado. Tonya destaca quatro pilares: função endotelial, hormonal, neurológica e psicológica. Os hábitos afetam diretamente:

  • Tabaco: Danifica o endotélio e reduz o óxido nítrico.

  • Álcool: O excesso danifica os nervos periféricos e reduz a testosterona.

  • Obesidade: O tecido adiposo converte a testosterona em estrogénio.

  • Sono: A falta de sono REM prejudica as ereções espontâneas noturnas, vitais para "oxigenar" o tecido.

Tratamentos e soluções atuais

Felizmente, o enfoque hoje é multidisciplinar. A Dra. Tsykova revisa as opções:

  • Médicas: Inibidores como o Sildenafilo (Viagra) ou Tadalafilo, injetáveis e dispositivos de vácuo.

  • Psicológicas: Terapia Cognitivo-Comportamental para trabalhar crenças disfuncionais e ansiedade.

  • Estilo de vida: Alimentação, exercício e controle do sono.

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    Curiosidade: Sabias por que se chama à Viagra "a pílula azul"? A doutora explica-nos que um dos seus efeitos secundários temporários afeta a retina, alterando a perceção das cores e fazendo com que os pacientes não discriminassem bem a cor, daí o apelido.

Quando procurar um profissional?

A experta oferece uma chave simples para o autodiagnóstico inicial:

"Se uma pessoa acorda com a ereção, significa que não há um problema orgânico no seu corpo. Se depois não é capaz de conseguir ou manter a ereção, é um problema psicológico quase a 100%. Se não tem ereções matinais, sim, deve ir primeiro ao urologista."

É fundamental que o sexólogo seja também psicólogo clínico para poder trabalhar a reprogramação de crenças e a ansiedade de desempenho de forma eficaz.

O papel do parceiro e o mito do "já não gostas de mim"

O parceiro pode ser um fator protetor ou agravante. A comunicação é a base para desmitificar frases como "já não me desejas porque não se te levanta". Tonya esclarece:

"Não estamos 100% no modo sexo. Podemos estar cansados... se não me desejas então não me queres. É preciso melhorar a comunicação."

Conclusão: não se deve desistir

A mensagem final da psicóloga Tonya Tsykova é de esperança: "Não há que ter medo. Existem formas de ajuda e tratamentos muito eficazes. Quanto mais educação sexual e apoio psicológico tem uma pessoa, mais prazerosa é a sua vida sexual."

Queres contactar a especialista Tonya Tsykova? Podes encontrá-la em Instagram, LinkedIn ou na sua web. 

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Rocío Moñino
Escrito por
Rocío Moñino

A Rocío Moñino é licenciada em Psicologia (n.º de colegiada AN11443) e especialista com Mestrado em Sexologia pela Universidad de Sevilla. Psicóloga clínica e da saúde com vários anos de experiência, exerceu em diferentes centros e é atualmente uma das principais consultoras da VivelaVita.


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