Sexualité pendant la Grossesse et le Post-partum : Briser les Mythes avec Jessica Silva de la clinique Dias Úteis

La maternité est l'une des étapes les plus transformatrices dans la vie d'une femme et d'un couple. Mais qu'advient-il de la sexualité au cours de ce voyage ? Pour aborder ce sujet avec la délicatesse et la rigueur qu'il mérite, Vivelavita s'est entretenu avec Jessica Silva, psychologue experte en sexologie clinique à la clinique DIAS ÚTEIS – Psicologia e Psicoterapia. À travers cet entretien exclusif, Jessica nous offre une vision intégrale et sans tabou sur la manière de vivre et de comprendre la sexualité pendant la grossesse et le post-partum.

La Sexologie : Un Pilier Essentiel de l'Accompagnement Périnatal

Question : Comment votre centre clinique intègre-t-il la sexologie dans l'accompagnement des femmes et des couples pendant la grossesse et le post-partum ? Jessica Silva : "Dans ma pratique, la sexologie clinique est intégrée de manière transversale à l'accompagnement psychologique, particulièrement lors des phases de grande transition comme la grossesse et le post-partum. Je considère la sexualité comme une dimension centrale du bien-être émotionnel, relationnel et identitaire, et non comme quelque chose de séparé ou de secondaire. Lors de l'accompagnement, je crée un espace pour parler du corps, du désir, de l'intimité, du plaisir et des difficultés, tout en respectant le rythme de chaque femme et de chaque couple. L'approche est individualisée, scientifiquement documentée et sans jugement, aidant à normaliser les changements et à trouver de nouvelles façons de vivre la sexualité à cette étape de la vie."

Les Changements qui Marquent le Désir : Physiques et Émotionnels

Question : Quels changements physiques et émotionnels de la grossesse ont tendance à affecter le plus la sexualité et le désir ? Jessica Silva : "Les bouleversements hormonaux, la fatigue, les nausées, les changements corporels et l'image de soi ont un impact significatif sur le désir sexuel. En parallèle, des changements émotionnels importants surviennent, comme une sensibilité accrue, une anxiété liée à la grossesse, à l'accouchement ou au bébé, et une réorganisation de l'identité. Pour certaines femmes, ces changements peuvent diminuer le désir ; pour d'autres, ils peuvent même l'augmenter. Le plus important est de comprendre qu'il n'existe pas une seule expérience 'normale' ; la diversité existe, et toutes sont légitimes."

Briser les Mythes : Peurs Communes sur la Sexualité pendant la Grossesse

Question : Quels sont les mythes ou les préoccupations les plus fréquents concernant la sexualité pendant la grossesse qui reviennent en consultation ? Jessica Silva : "L'un des mythes les plus fréquents est la peur que l'activité sexuelle puisse nuire au bébé ou provoquer des complications, même en l'absence de contre-indication médicale. Il y a aussi l'idée que le désir devrait rester constant ou, au contraire, qu'il est 'normal' qu'il disparaisse complètement, alors qu'en réalité, il peut beaucoup fluctuer. Il existe également des préoccupations liées au corps, à l'attractivité et au rôle de la femme, qui a souvent l'impression de n'être plus perçue que comme une mère, et non plus comme une femme."

Le Post-partum : Un Terrain de Nouvelles Difficultés Sexuelles

Question : Quelles difficultés sexuelles surviennent le plus fréquemment après l'accouchement et durant les premiers mois de maternité ? Jessica Silva : "Pendant le post-partum, la diminution du désir, la douleur lors des rapports sexuels, les difficultés d'excitation et une sensation de distanciation vis-à-vis de son propre corps sont très fréquentes. La fatigue extrême, le manque de sommeil, l'adaptation au nouveau rôle parental et les besoins constants du bébé ont un impact direct sur la disponibilité physique et émotionnelle pour la sexualité. De nombreuses femmes rapportent se sentir 'envahies' corporellement, ce qui peut rendre le contact intime plus difficile dans une phase initiale."

La Récupération Physique et son Impact sur la Sexualité Post-naissance

Question : Comment la récupération physique (périnée, cicatrices, allaitement, douleur, etc.) influence-t-elle l'expérience sexuelle après la naissance ? Jessica Silva : "La récupération physique est un facteur central. Les altérations du plancher pelvien, les cicatrices d'épisiotomie ou de césarienne, la sécheresse vaginale liée à l'allaitement et la douleur lors de la pénétration peuvent générer de la peur, de l'évitement ou de la frustration. Lorsque ces questions ne sont pas abordées ni accompagnées correctement, elles peuvent mener à une souffrance silencieuse. C'est pourquoi une approche intégrée articulant information, accompagnement psychologique et, si nécessaire, orientation vers d'autres spécialités est fondamentale."

Intimité du Couple : Le Post-partum comme Réorganisation

Question : De quelle manière le post-partum affecte-t-il l'intimité et la connexion émotionnelle du couple ?

Jessica Silva : "Le post-partum est une période de grande réorganisation de la dynamique de couple. L'attention se porte souvent sur le bébé, et le temps, l'énergie ainsi que l'attention consacrés à la relation diminuent. Des sentiments d'éloignement, d'incompréhension ou d'inégalité dans la répartition des responsabilités peuvent apparaître. En même temps, c'est aussi une phase qui peut renforcer le lien émotionnel s'il existe une communication ouverte, de l'empathie et une validation mutuelle des difficultés de chacun."

Conflits Sexuels durant les Premières Années de l'Éducation des Enfants

Question : Quels types de décalages ou de conflits surviennent dans la sexualité du couple durant les premières années de l'éducation des enfants ? Jessica Silva : "Il est fréquent que des différences de désir apparaissent entre les membres du couple, ainsi qu'une frustration liée au manque de temps ou de spontanéité, et des difficultés à concilier les rôles de parents et de partenaires. Certains couples ressentent la pression de 'revenir à la normale', sans que cette 'normale' ne soit clairement définie ou réaliste. Lorsque ces différences ne sont pas exprimées, elles peuvent se transformer en conflits, en ressentiment ou en éloignement émotionnel."

Aborder les Difficultés Sexuelles : Évaluation et Traitement Integraux

Question : Comment abordez-vous au centre l'évaluation et le traitement des difficultés sexuelles dans cette phase ? Jessica Silva : "L'évaluation est réalisée de manière soignée et globale, en tenant compte des facteurs physiques, émotionnels, relationnels et contextuels. J'accorde une grande importance à l'écoute de l'expérience subjective de la femme et du couple, sans pathologiser des changements qui sont prévisibles à cette étape. Le traitement comprend la psychoéducation, la validation émotionnelle, le travail sur les croyances et les attentes, le renforcement de la communication de couple et, lorsque cela est indiqué, des interventions spécifiques en sexologie clinique, toujours adaptées à l'étape de vie dans laquelle ils se trouvent."

Clés pour l'Intimité : Communication et Ressources Externes

Question : Quelles recommandations offrez-vous aux couples pour améliorer la communication et maintenir l'intimité pendant la maternité ? (Recommandez-vous habituellement des ressources externes, comme des sextoys ou de la cosmétique érotique ?) Jessica Silva : "Je recommande, avant tout, une communication ouverte, honnête et compatissante, où il est possible de parler de ses besoins, de ses limites et de ses désirs sans culpabilité ni exigence. L'intimité ne doit pas forcément se résumer au rapport sexuel ; elle peut inclure le toucher, la proximité, l'affection et des moments de connexion émotionnelle. Dans certains cas, je peux suggérer des ressources externes comme de la cosmétique érotique ou des jouets, mais toujours de manière prudente, contextualisée et seulement si cela fait sens pour ce couple spécifique. L'objectif n'est jamais la performance, mais de faciliter les retrouvailles avec le plaisir et avec le corps."

Un Message d'Espoir : La Sexualité se Transforme, Elle ne se Perd Pas

Question : Quel message aimeriez-vous transmettre aux femmes et aux couples qui sentent que leur vie sexuelle a changé depuis l'arrivée du bébé ? Jessica Silva : "Le message principal est que le changement ne signifie pas une perte définitive. La sexualité se transforme tout au long de la vie, et la maternité est l'une des phases de plus grande transformation physique, émotionnelle et relationnelle. Il n'existe pas de délai exact ni de façon unique de vivre cette étape. Avec du temps, de la bienveillance, de la communication et, si nécessaire, un soutien spécialisé, il est possible de reconstruire une sexualité significative, authentique et en phase avec qui vous êtes maintenant. Demander de l'aide n'est pas un signe d'échec, mais un investissement dans le couple et dans le bien-être."

Un grand merci à Jessica Silva de nous avoir aidés à éclairer la sexualité pendant la grossesse et le post-partum. Son travail à la clinique DIAS ÚTEIS est essentiel pour que de nombreuses femmes et couples traversent la maternité avec compréhension et bienveillance envers eux-mêmes. Vous n'avez pas à traverser ces changements dans la solitude. Chez Vivelavita, nous travaillons avec des professionnels qui peuvent vous aider. Si vous cherchez un accompagnement expert pour renouer avec votre corps ou votre partenaire, nous vous invitons à découvrir le travail de la clinique DIAS ÚTEIS. Demander de l'aide est la première étape pour construire la vie sexuelle et émotionnelle que vous souhaitez dans cette nouvelle phase.