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Sexe à la ménopause

Mis à jour le 20/06/23 | Écrit par Agatha Armstrong · Revu par Rocío Moñino (Psychologue / Sexologue chez VivelaVita)
Sexe à la ménopause

La ménopause peut avoir un effet sur la vie sexuelle d'une femme, mais heureusement, tout n'est pas perdu.

Si vous ou votre partenaire éprouvez une perte de désir sexuel pendant la ménopause, vous êtes au bon endroit. Dans les paragraphes suivants, nous expliquerons les effets que la ménopause a sur la libido de la femme et nous vous donnerons quelques conseils sur ce que vous pouvez faire pour faciliter les choses.

Quels sont les symptômes de la ménopause ?

Dans notre société, la ménopause est vécue comme une étape honteuse qu'il faut éviter à tout prix, et c'est ainsi parce que elle est liée à deux effets importants : 

  1. L'impossibilité de concevoir naturellement 🤰.
  2. L'entrée dans l'étape de la « vieillesse » 👵.

Ce qui se traduit inévitablement par la perte de notre sexualité. Or, en réalité, c'est plus un phénomène culturel que réel. En effet, notre sexualité peut continuer d'être présente au quotidien et être tout aussi plaisante. Il suffit de découvrir quel type de pratiques sexuelles s'adapte à cette nouvelle étape.

Les signes de la ménopause ne surgissent pas brusquement. Ils s'infiltrent progressivement et sont causés par une réduction de l'hormone féminine œstrogène et une élévation de l'hormone folliculo-stimulante. À l'âge de 40 ans, le niveau de testostérone, responsable de la libido féminine, est généralement réduit de moitié par rapport à celui à l'âge de 21 ans. Dans les deux premières années de la ménopause, une réduction supplémentaire de 15 % des niveaux de testostérone se produit.

Tous ces changements conduisent à une diminution de la lubrification vaginale et à une sécheresse vaginale pendant l'excitation sexuelle, une diminution des sensations dans le clitoris et un relâchement des muscles vaginaux. Il peut également être plus difficile pour la femme d'atteindre l'orgasme.

À 40 ans, on a généralement la moitié de la testostérone que l'on avait à 21 ans.

Bien qu'il soit vrai que les symptômes de la ménopause sont progressifs et différents chez chaque femme, nous vous présentons les symptômes les plus courants :

  • 🌡️ Vagues de chaleur.
  • 💧 Sueurs nocturnes.
  • 💥 Maux de tête.
  • 👤 Changements d'humeur.

Et non moins important, en raison de la diminution de la production d'hormones œstrogènes et progestérone (Palacios. S., 2019), possibilité de douleur lors de la pénétration sexuelle, que ce soit manuellement, avec le membre masculin ou en utilisant un.

Mais cela ne signifie pas que les pratiques sexuelles doivent cesser, bien au contraire, et voici pourquoi.

Est-il normal qu'une femme ne veuille pas de sexe pendant sa ménopause ?

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La question du désir pendant la ménopause n'a en fait été étudiée que depuis relativement peu de temps. Par conséquent, sur le plan scientifique, il n'y a pas de données à ce sujet. Cependant, différents professionnels s'accordent à dire qu'il n'y a pas de raison physiologique de penser que le fait d'entrer dans la ménopause affecte directement le désir d'avoir des pratiques sexuelles.

Ce qui est en revanche pensé, c'est que la douleur elle-même lors de pratiques sexuelles avec pénétration est ce qui affecte directement le désir d'avoir des relations sexuelles. D'où l'importance de maintenir notre sexualité vivante en atteignant l'étape de la ménopause.

Comment la ménopause affecte-t-elle le sexe chez les femmes ?

L'une des implications directes de la ménopause sur le sexe est la diminution de la lubrification vaginale. Et cela est vraiment important pour être capable de maintenir des pratiques sexuelles avec pénétration, car, sans la lubrification provenant des hormones, le plaisir que nous ressentons avec la pénétration deviendra douloureux. Ce qui indirectement affectera nos relations sexo-affectives, voulant réduire, voire inhiber, tout type de sexe. (González, S.P, 2020)

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Avez-vous déjà pratiqué les exercices de Kegel ?
Oui, je les pratique régulièrement.
Non, mais je sais ce que c'est.
Je ne les ai que peu pratiqués.
Non, je ne sais pas ce que sont les exercices de Kegel.

Comment la ménopause affecte-t-elle les relations avec votre partenaire ?

Mariage pendant la ménopause

En ressentant de la douleur lors de la pénétration en raison du manque de lubrification, et si aucune solution n'est trouvée pour ressentir du plaisir, il est probable que vous ne souhaitiez pas avoir de relations sexuelles, ce qui affectera à son tour votre relation sexo-affective. D'où l'importance de s'adapter à cette nouvelle situation, de parler avec votre partenaire de ce qui vous arrive, et de chercher des moyens pour compenser ce manque de lubrification.

Les changements psychologiques ont également un effet : certaines femmes savent que le sexe peut leur faire mal et pour l'éviter dans certains cas en raison de la peur de la douleur, elles développent le vaginisme, qui est une contraction involontaire des muscles vaginaux empêchant la pénétration.

Ces changements peuvent également affecter votre partenaire. En raison des difficultés de pénétration, certains hommes commencent à se plaindre de dysfonction érectile. C'est pourquoi une des premières questions que je pose aux hommes qui se plaignent de cela est de savoir si leur partenaire souffre de sécheresse vaginale. L'incapacité à pénétrer peut également conduire l'anxiété chez votre partenaire.

Les bienfaits du sexe pendant la ménopause

Il ne s'agit pas de maintenir des pratiques sexuelles parce que c'est à la mode ou que la société nous l'impose, mais il existe réellement des bienfaits à maintenir des pratiques sexuelles avec pénétration (que ce soit grâce à un jouet sexuel, à la main ou à un pénis) durant la ménopause.

  • 🔥 Il nous permet de profiter de notre sexualité sans avoir peur de tomber enceinte.
  • 💏 Améliore notre relation sexo-affective : en effet, à mesure que nous explorons de nouvelles façons de nous donner du plaisir et de nous connecter sexuellement avec notre partenaire, notre relation s'améliore.
  • 💪 En continuant de maintenir des pratiques sexuelles avec pénétration, cela aide à maintenir le tonus musculaire vaginal, ce qui évitera ainsi l'atrophie vaginale.

Comment pouvez-vous améliorer le sexe après la ménopause ? quelques conseils

Voici quelques astuces pour améliorer votre sexualité pendant la ménopause :

  • Après avoir vérifié que vous n'avez pas de difficulté physique à l'aide d'un examen gynécologique, vous pouvez travailler le plancher pelvien grâce aux exercices de Kegel, ce qui vous permettra de mieux vous connecter à votre propre plaisir et donc à celui des autres.
  • Pour faire face au manque de lubrification naturelle, n'hésitez pas à vous procurer un lubrifiant de qualité (comme ceux spécialement conçus pour les femmes).

    Bien que ces lubrifiants aient souvent un coût économique plus élevé, ils favorisent une lubrification « naturelle », ils sont donc beaucoup plus recommandés que les lubrifiants génériques.

    Caractéristiques des lubrifiants féminins
  • Bien que cela puisse sembler paradoxal, la masturbation avec pénétration (entendue comme la masturbation avec les doigts ou un jouet sexuel à l'intérieur du vagin), seule ou accompagnée ; aide à connaître ce qui nous plaît, et maintient actives les parois vaginales. Cela prévient et ralentit les effets qui se produisent au fil du temps en raison du manque de lubrification. Et à son tour, cela favorise le maintien du désir en nous.
  • Améliorer notre désir pour ainsi avoir envie de vouloir commencer des pratiques sexuelles, ce qui nous permettra à son tour de profiter beaucoup plus de la rencontre sexuelle.

Mais attention, en cas de douleur réelle ou même au début de la ménopause, consultez un gynécologue pour écarter toute anomalie physique.

Comment favoriser le désir et le sexe pendant la ménopause

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Voici maintenant une série de propositions pour améliorer votre désir pendant la ménopause.

Exercice de plaisir personnel.

Après une douche et nue ou en vêtements confortables. Dans le confort de votre chambre, avec des draps propres 🧽, un parfum que vous aimez, et une température adéquate 🌡️, explorez chaque partie de votre corps. À titre de suggestion, je vous propose l'ordre suivant : commencez par caresser votre tête, votre visage, vos épaules, vos mains, votre cou, vos seins, votre torse... jusqu'à arriver aux pieds. Et si vous en avez envie, explorez vos organes génitaux par le toucher.

Changez le style de la caresse, douce, plus forte, avec le dos de la main, avec une plume... Et pendant que vous le ressentez, n'hésitez pas à penser à une fantaisie que vous aimez ou à mettre quelque chose en fond qui vous excite, que ce soit de la musique ou une scène ou un dessin que vous trouvez érotique. À la fin, pensez à ce qui vous a le plus plu et notez-le pour vous en souvenir. Il est recommandé de faire cet exercice environ 3 fois par semaine pendant un mois 📆.

  • Cherchez à trouver du temps de qualité érotico-sexuel pour vous. Une suggestion pour le mettre en pratique est que dans vos moments libres, vous recherchiez à la fois des récits, de la musique, des dessins, des jeux ou quelque chose que vous pouvez érotiser, et que vous le lisiez et le savouriez, ou que vous le partagiez avec une personne de confiance pour profiter de l'échange.
  • Érotiser les intérêts communs que vous partagez avec votre partenaire sexo-affectif. Il s'agit de chercher l'élément érotique d'un intérêt que vous partagez. Par exemple, si c'était cuisiner, vous pourriez explorer de nouvelles saveurs sur les lèvres ou d'autres parties du corps ; ou si c'était jouer aux échecs, vous pourriez enlever un vêtement chaque fois que quelqu'un perd un pion, ou répondre à une question audacieuse préalablement préparée 😙.
  • Explorer d'autres sources de plaisir. Pour cela, je vous invite à réfléchir à tout ce que vous avez envie d'essayer, et que ce soit seul ou en couple, et à vous mettre au travail pour le planifier et l'essayer. Dans de nombreux cas, un nouveau plaisir naît d'une curiosité. C'est maintenant à vous de réfléchir à cela. J'espère que vous l'apprécierez!

La ménopause en chiffres

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La ménopause peut entraîner des bouffées de chaleur, des sueurs nocturnes, des maux de tête et des sautes d'humeur chez les femmes, mais même si vous avez la chance d'éviter cela, cela ne signifie pas que vous n'éprouverez pas de difficultés sexuelles.

Dans un sondage effectué sur plus de 2 500 femmes, on a rapporté que : "Plus de 80 pour cent ont déclaré vouloir continuer à avoir une vie sexuelle active, mais leur corps semblait les trahir."

Une étude a rapporté des résultats similaires. Parmi les femmes qui ont participé à l'étude, 77 % se sont plaintes d'une perte de désir sexuel, 50 % ont déclaré avoir eu des relations sexuelles moins d'une fois par mois et 24 % ont ressenti de la douleur pendant les rapports sexuels.

La triste nouvelle est que cela arrive aux femmes, même si elles ont apprécié une bonne vie sexuelle tout au long de leur vie.

La prise d'hormones aide-t-elle à la ménopause ?

Prendre des hormones peut améliorer le fonctionnement sexuel des femmes pendant la ménopause, mais aujourd'hui, il n'est pas recommandé de prendre des hormones pendant plus de 10 ans, en raison de la probabilité accrue de cancer du sein.

Vous avez également des compléments alimentaires 100 % naturels qui aideront à augmenter l'appétit sexuel (comme ceux-ci).

Les hormones peuvent être prises sous forme de comprimés, de gel appliqué sur la peau, de patchs ou de crèmes locales, ou de comprimés pour le traitement local vaginal. Ces traitements améliorent le fonctionnement sexuel de la plupart des femmes qui les utilisent, qui rapportent que le problème de la douleur lors des rapports sexuels est résolu. Selon les sondages, ces traitements ont amélioré la sensibilité du clitoris chez une bonne partie des femmes, et beaucoup ont retrouvé la capacité d'avoir des orgasmes ou les ont eu meilleurs.

Le problème est que même si la sécheresse vaginale et les douleurs ont disparu dans certains cas, il y a toujours une perte de désir sexuel. Dans ces cas, certains recommandent d'ajouter une faible dose de testostérone avec une surveillance étroite. La recherche montre que la testostérone appliquée quotidiennement sur la peau augmente le besoin de sexe de deux à trois fois. Il a également été démontré qu'une combinaison de testostérone et d'œstrogène est meilleure pour améliorer le désir sexuel que le traitement hormonal qui n'inclut pas la testostérone.

Pour certaines femmes cependant, la testostérone cause des effets secondaires. Ceux-ci ne sont pas courants, mais peuvent inclure une pilosité excessive et des changements dans la voix, plus fréquents chez les femmes qui fument. On peut réduire la probabilité d'effets secondaires en ajustant et en surveillant précisément la dose pour le patient. Dans tous les cas, la pilosité excessive disparaît généralement à l'arrêt du traitement.

En conclusion, la majorité des femmes peuvent utiliser de l'œstrogène et de la testostérone pendant la ménopause pour traiter la dysfonction sexuelle. Elles bénéficient de bons résultats et ne ressentent pas d'effets secondaires. Consultez votre médecin pour obtenir plus d'informations sur les différentes alternatives de traitement.

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Agatha Armstrong
Écrit par
Agatha Armstrong

Psychosexologue, licenciée en philosophie, thérapeute de couple et spécialiste du désir et de la séduction saine. Elle est titulaire de deux troisièmes cycles en Psychothérapie Cognitivo-Sociale, d'un troisième cycle en Sexologie Clinique et d'un master en thérapie de couple et sexuelle avec une perspective de genre. Elle exerce actuellement comme thérapeute de couple à Sexacademy et écrit sur notre blog.


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